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 Doenças reumatológicas e neuroartropatias 
Doenças reumatológicas e neuroartropatias
LES, Lyme, febre reumática, artropatia de Charcot... ...

Doença de Lyme
- Febre, artrite migratória com pouco derrame articular
- Doença inicial localizada associada a eritema migrans
- geralmente ocorre no local da picada da pulga e desenvolve-se após 7 dias a 1 mês da infecção
- Artrite acontece de meses a anos da infecção incial
- Tratamento: 4 semanas de axomicilina ou doxiciclina

Lupus Eritematoso Sistêmico (LES)
- Raro em crianças - Não resulta em deformidade
- Geralmente poliarticular, com dor desproporcional ao exame físico
- Geralmente responde bem a corticoesteróides e raramente é erosiva

Febre reumática
- Febre reumática
- Seqüela pós infecção estreptocócica β-hemolítico do grupo A
- Geralmente entre 5-17 anos
- Artrite: dor, geralmente em articulações grandes, evanescente e migratória
- Dor desproporcional ao edema - Resposta dramática a AAS
- História de infecção sugestiva de estreptococos
- ASLO (+), cultura de orofaringe, teste rápido de antígeno estreptocócico
- Coréia de Sydenham: movimentos coreicos e labilidade emocional
- Diagnóstico de febre reumática por critério de Jones:
- 2 menores e 1 maior ou 2 maiores (necessita de evidência da infeção estreptocócica)
- Maiores
- Cardite
- Artrite - Coréia
- Nódulos de subcutâneo - Eritema marginatum
- Menores
- Bloqueio de ramo ao ECG
- História prévia de febre reumática - Artralgia*
- ↑ de PCR ou VHS
* não pode ser usada como critério maior se tiver artrite

Neuroartropatias: Articulação de Charcot

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Author: Dublê
Date: 24/2/2020, 10:00
Tipo do Texto: Conceito básico
Category: Área básica
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