Traumatologia e Ortopedia
Discussão de casos, questões e dúvidas em tratamentos, com dicas de prova para o TEOT.

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Síndrome do espaço quadrangular
- Limites do espaço: redondo menor, redondo maior, úmero e cabeça longa do tríceps
- Compressão no nervo axilar e artéria circunflexa umeral posterior
- 20-35 anos, membro dominante
- Dor lateral e anterior mal localizada
- Sintomas reproduzidos com braço abduzido e rotador externo por 1 minuto
- Geralmente compressão por bandas fibrosas oblíquas que comprimem o nervo e a artéria
- Atrofia seletiva do redondo menor (inervado pelo axilar) pode ser vista na RNM e é muito sugestivo
- Arteriografia: oclusão da artéria circunflexa umeral posterior com braço em abdução e rotação externa
- Tratamento: 70% conservador; 30% descompressão por via posterior

Compressão no nervo supra-escapular
- Derivado do plexo braquial
- Raízes de C5 e C6
- Passa paralelo ao omohióide, dorsal ao plexo, abaixo do trapézio e através da incisura supra-escapular, cujo teto é o ligamento escapular transverso
- Inerva o supra-espinhoso, cápsula articular, articulações glenoumeral e acromioclavicular e, após passar pela margem lateral da espinha da escápula, o infra-espinhoso
- Maioria das compressões ocorre na incisura escapular
- Ocasionalmente, compressão do ramo inferior levando a atrofia isolada do infra-espinhoso
- Quadro clínico
- Dor profunda, difusa - Sintomas disestésicos - Pode ou não ter atrofia
- Tratamento: descompressão precoce

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