Traumatologia e Ortopedia
Discussão de casos, questões e dúvidas em tratamentos, com dicas de prova para o TEOT.

É comum queixas no consultório de pacientes com dores em diversos lugares do corpo, sem nenhum tipo de machucado ou contusão.

Devemos lembrar da lesão por esforço repetitivo, que ocorre devido à sobrecarga pela utilização excessiva de determinados movimentos, com ou sem exigência de esforço localizado, ou pela permanência do corpo em certas posições por um tempo prolongado.


Artigo atualizado aqui -> Ergonomia-prevenindo-dores-no-trabalho


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Aparecem em atividades ligadas ao uso de força, posturas com desvios do eixo anatômico, compressão sobre os tecidos, vibração e repetição.


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A rotina do paciente é de suma importância para o diagnóstico e deve-se ter uma noção clara do que ocorre no ambiente de trabalho e em casa.

Posições prejudiciais que devem ser evitadas

1) Curvar a coluna e levantar bruscamente;

2) Deslocar ou carregar objetos torcendo a coluna;

3) Levantar pesos mantendo-os afastados do seu corpo;

4) Levantar pesos arqueando a coluna para trás.

5) Manter-se por muito tempo em posições fixas, seja sentado ou em pé.
*evitar a posição sentada especialmente com o tronco fletido para frente num tempo maior que 30 a 40 minutos seguidos.

Esse tipo de problema porém, com medidas relativamente simples, tem soluções para evitar a lesão.





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- Evite dobrar a coluna ao levantar o peso. Traga o peso o mais próximo do seu corpo antes de levantá-lo e para transportá-lo, mantenha-o na altura da cintura;
- Divida o peso em dois volumes, um em cada mão, para equilibrar o esforço;
- Ande sempre com a coluna alinhada, mantendo a barriga para dentro (músculos contraídos), peito para fora e olhando para o horizonte (para frente);
- Para não sobrecarregar suas costas aos subir as escadas, não se incline para frente;
- Evite ficar muito tempo na mesma posição nas atividades diárias. Use mesa para passar roupa na altura do seu cotovelo e um banco para apoiar um dos pés, o que alivia a tensão na região lombar. Faça o mesmo ao permanecer em pé numa fila, ou ao lavar roupa ou louça, apoiando um dos pés no alto.
- Trabalhe em mesa ou balcão que propicie ficar com a coluna alinhada, procurando sempre mantê-los na altura dos cotovelos e flexionando os joelhos (você pode usar um banquinho embaixo de um dos pés);
correto
- Ao varrer, passar aspirador ou carpir, use vassoura, aspirador ou enxada com o cabo no tamanho ideal (sua altura), mantendo a coluna mais alinhada possível;
errado
correto
- Use sempre cadeira de encosto e assento reto. Posicione-se próximo à mesa e a altura dos cotovelos. Sente-se sempre de encontro ao encosto e evite dobrar o pescoço para frente. Se necessário, use um apoio inclinado de livro sobre a mesa para não precisar dobrar o pescoço para ler ou escrever;
- Evite torções ou movimentos de “agacha e levanta” freqüentes no serviço. Posicione seus objetos à frente e em posição confortável;
- Evite torção do pescoço ao atender e segurar o telefone;
- Sente-se sempre em cadeira de encosto reto para ler ou assistir TV. Se necessário, coloque uma almofadinha entre sua coluna lombar e o encosto da cadeira;
errado
- Ao dirigir, sente-se junto ao banco apoiando a cabeça no encosto. Use o cinto de segurança; evite torções bruscas olhando para trás; use o retrovisor;
- Para dormir, evite a posição de bruços, pois ela aumenta a tensão lombar. Prefira a posição de lado ou de barriga para cima. De lado, use um travesseiro embaixo do pescoço, que deve fazer o contorno dos ombros (a altura deste travesseiro deve preencher o espaço entre seu ombro e sua orelha) e outro entre os dois joelhos. De barriga para cima, procure usar um travesseiro bem alto embaixo dos joelhos e outro mais baixo, sob a cabeça;
- Não assista televisão ou leia na cama em qualquer posição;
- Evite usar salto alto, que acentua a sua lordose lombar, podendo causar dor e até mesmo quedas;
- Ao trocar de roupas, calçar um sapato ou lavar os pés no banho, sente-se em um banco, evitando dobrar o corpo para frente. Puxe sempre o pé na direção de sua cintura;
correto
errado
- Use um banquinho para apanhar objetos no alto, limpar janelas ou colocar roupas no varal;
- Ao levantar-se da cama, vire-se de lado e com ajuda dos braços empurre seu corpo para cima, eleve o corpo, soltando as pernas para fora da cama.

É possível não apenas tratar as lesões por esforço repetitivo, como também impedir que essas lesões aconteçam. É importante entender que pequenas mudanças em seus hábitos diários são necessários para uma vida mais saudável.

Iniciar alguma atividade física no mínimo 3 vezes por semana (o recomendado é 4) é o ideal para aumentar o vigor físico, melhorar o tônus muscular e a nutrição da cartilagem articular. Pode ser caminhada, natação, corrida, arte marcial, dança, algo de sua preferência. Além pode realizar atividades simpes no trabalho, veja aqui.