Traumatologia e Ortopedia
Discussão de casos, questões e dúvidas em tratamentos, com dicas de prova para o TEOT.

 
TARO 87 (2009) - pediátrica


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Na espondilolistese assintomática, grau III de Meyerding, em criança com dez anos de idade, a conduta mais adequada é a:

(No ending time set)
a. observação
0%
 0%  [ 0 ]
b. fisioterapia
0%
 0%  [ 0 ]
c. órtese TLS
0%
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d. artrodese
0%
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Dublê


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TARO 87 (2009) - pediátrica
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PostPosted: 25/8/2011, 21:00 Rate Post

Morrissy R. T., Weinstein S.L. Lovell and Winter´s Pediatric Orthopaedics. Philadelphia: Lippincott / Manole. 6a ed., pg.850
As recomendações de Wiltse são ainda geralmente aceitas para tratamento de crianças com espondilólise e espondilolistese:
• Assintomáticos graus I e II: se a criança tem menos de 10 anos, segmento com radiografias a cada 6 meses até 15 anos, então anualmente até o fim do crescimento. Não há necessidade de limitar as atividades no grau I. Pacientes no grau II devem evitar esportes de contato e atividades que exijam hiperextensão lombar repetitiva.
• Sintomáticos graus I e II: terapias não cirúrgicas devem ser tentadas. Esportes de contato e atividades que exijam hiperextensão lombar repetitiva devem ser evitados. Fusão é indicada para pacientes não-responsivos a terapia não cirúrgica.
• Graus III e IV: Intervenção cirúrgica é indicada independente dos sintomas.
Spoiler:
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