Category: Pediátrica (6)
Article Type: Trauma
Article Name: FRATURA da DIAFISE do FÊMUR EM CRIANÇAS
Author: márcio
Description: tb supracondiliana
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Suspensório (até 6 meses) ou gesso imediato: encurtamento < 1-2 cm e < 30 graus de angulação sagital e 15 graus coronal.
Se for maior, deve-se usar tração por 3 a 10 dias.
Tração:
- fratura instável do fêmur em crianças com menos de 6 anos de idade e mais de 2-3 cm de encurtamento;
- fraturas do fêmur em que o comprimento e alinhamento não podem ser mantidos de forma adequada em aparelho de gesso pelvipodálico em crianças com menos de 6 anos de idade;
- fratura do fêmur em crianças de 6 a 11 anos de idades sem fraturas múltiplas, traumatismo craniano ou graves lesões vasculares ou dos tecidos moles.
-> que respeitem o período de repouso no leito e imobilização com gesso pelvipodálico e cuja família prefere que não seja realizada a cirurgia.
Máximo de 2,3 Kg na tração cutânea.
Posição ideal da fratura 1cm de encurtamento e leve alinhamento em valgo, para contrabalancear a tendência em varo no gesso e o supercrescimento (0,9cm). Acima de 11 anos deve ser mantido o comprimento normal da coxa.
Não se recomenda a utilização anterógrada de hastes fresadas em crianças < 12 anos. |
Last edited by marcio on 10/8/2014, 15:53; edited 3 times in total
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