Traumatologia e Ortopedia
Discussão de casos, questões e dúvidas em tratamentos, com dicas de prova para o TEOT.

 
[KB] Lesões meniscais


Users browsing this topic: 0 Registered, 0 Hidden and 0 Guests
Registered Users: None


View previous topic Tell A FriendPrintable versionDownload TopicPrivate MessagesRefresh page View next topic
Message
Author
marcio
Administrador
Administrador

marcio is offline

[KB] Lesões meniscais
Reply to topic Reply with quote
Go to the bottom
PostPosted: 12/7/2015, 11:32 Rate Post

Categoria: Joelho (4)
Tipo do Texto: Adulto

Nome do Texto: Lesões meniscais
Author: márcio
Detalhamento: medial, lateral, degenerativo

Leia o Texto Completo
Back to top Personal Gallery of marcio
Author
marcio
Administrador
Administrador

marcio is offline

Re: [KB] Lesões meniscais
Reply to topic Reply with quote
Go to the bottom
PostPosted: 12/7/2015, 11:45 Rate Post

 !  Para baixar todos os arquivos e apresentações e visualizar todas as imagens, registre-se e entre, é rápido e grátis.


< Deixe uma observação pertinente clicando no botão resposta ou clique no botão agradecer caso o tópico tenha sido útil. >




Lesão meniscal na criança
- Raras < 10 anos
- História traumática associada nos casos sem menisco discóide - Geralmente associadas ao menisco discóide
- RNM: exame de escolha
- Tratamento sem menisco discóide
- Obervação:
- Lesão periférica estável
- < 10 mm de extensão - < 10-30% da parte externa do menisco
- Deslocalmento < 3 mm à tração com probe
- Lesões parciais estáveis e roturas radiais < 3 mm
- Reparo
- Sem degeneração - 1/3 externo do menisco com instabilidade
- > 3 mm de deslocamento com probe
- Meniscectomia parcial: sem possibilidade de observação ou reparo
- Remoção de 75% do corno posterior do menisco  ↑ sobrecarga como meniscetomia total

Menisco discóide
- Menisco lateral em 97%
- Pode causar sensação de estalido - Incidência de 3-5%, mais comum em asiáticos
- Bilateral em 20%
- Anormalidade congênita ou embionária
- Maior risco de lesão por aumento da superfície e hipermobilidade
- Classificação de Watanabe
- Tipo I: recobre todo o planalto tibial e tem aderência periférica íntegra
- Tipo II: recobre até 80% do planalto
- Tipo III: corno posterior espesso, cobre 75-80% do planalto e tem aderência periférica anormal
- Hipermóvel ou Wirsberg - Ausência dos ligamentos meniscotibiais
- Hipermobilidade: corno posterior desvia para área intercondilar por tração pelo ligamento menisco-femoral lateral (Wrisberg)
- Quadro clínico: depende do tipo de menisco discóide
- Tipo I e II: geralmente na criança e adolescente (14-16 anos) que rompe o menisco
- Dor na interlinha articular e derrame - Pode ter falseio, bloqueio ou outras queixas
- Tipo III: geralmente criança de 2-3 anos com síndrome do estalido da flexão para extensão
- Radiologia
- RX: alargamento do compartimento lateral
- Achatamento do côndilo lateral
- Hipoplasia da espinha tibial lateral
- Inclinação da superfície articular tibial
- Aparência de elevação da cabeça da fíbula
- RNM: mais útil para o diagnóstico
- Critério: diâmetro transverso > 20% da largura da tíbia
- Pode não detectar destacamento periférico no menisco discóide
- Tratamento: depende dos sintomas
- Estável, assintomático: não deve ser ressecado
- Sintomático: sugestivo de lesão, mesmo que não vista à RNM
- Exame artroscópico
- Se estável: saucerização da porção central
- Deve-se deixar de 6-8 mm de borda meniscal
- Se instável: sutura meniscal

Cisto poplíteo (Cisto de Baker) - é normal
- Massa na borda medial da fossa poplítea
- Origem: entre a cabeça medial do gastrocnêmio e do semimembranoso
- Crianças: comum e geralmente sem doença articular associada
- Massa assintomática na região posteromedial do joelho
- Pode crescer e diminuir espontaneamente
- Geralmente aos 4-8 anos - Dor não é comum
- Tratamento: resolução expontânea geralmente ocorre entre 1 e 2 anos
- Adultos: comunicação com a articulação é frequente
- frequentemente associado a doença articular
- artrite inflamatória
- sinovite vilonodular pigmentar - lesão ligamentar
- lesão meniscal - sarcoma
- Tratamento: tratar doença de base
- Cisto sinovial gigante na panturrilha: mais comum na artrite reumatóide
- Ruptura pode simular TVP e causar síndrome compartimental aguda
Last edited by marcio on 3/8/2015, 21:24; edited 2 times in total
_________________
Traumatologia Esportiva, Cirurgia do Joelho e Ortopedia Esportiva; Artroplastia, Artroscopia e Osteossíntese de Ossos Frágeis;
Em Brasília-DF. Marque uma consulta:
-> https://drmarciosilveira.com
Back to top Personal Gallery of marcio
Display posts from previous:   
   Board Index
   -> Estudo, temas
View previous topic Tell A FriendPrintable versionDownload TopicPrivate MessagesRefresh page View next topic

Page 1 of 1  [ 2 Posts ]
 


Jump to:   

Similar Topics
Topic Forum Author Replies
No new posts Lesões esportivas no membro superior discussão marcio 0
No new posts [KB] Lesões de nervo periférico temas marcio 2
No new posts [KB] Lesões condrais no joelho temas marcio 1
No new posts [KB] Lesões musculo-tendíneas temas marcio 1
No new posts [KB] Lesões ligamentares periféricas temas marcio 1

 

A página foi atualizada para www.TraumatologiaeOrtopedia.com.br => plataforma mais moderna, com mais interação. Todos os artigos e arquivos foram renovados. Os usuários agora podem:
- Atualizar os artigos;
- Promover seus consultórios;
- Criar grupos privados para sua residência ou liga de medicina;
- Treinar com questões e avaliar sua performance;
- E muito mais, confira, participe e contribua.
Espero que continuem curtindo, do autor: Ortopedista Especialista em Joelho Dr. Márcio Silveira

 

Mapa do Site    FAQ    Crie um site como este

Copyright © 2012 - 2020 TraumatologiaeOrtopedia.com | Desenvolvido em phpBB

Search: