Traumatologia e Ortopedia

[KB] Fratura da coluna cervical alta

Author:  marcio [ 23/3/2013, 17:10 ]
Post subject:  [KB] Fratura da coluna cervical alta

Category: Coluna (7)
Article Type: Trauma

Article Name: Fratura da coluna cervical alta
Author: márcio
Description: Ocipital até C2

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Author:  rogerio [ 29/3/2013, 15:39 ]
Post subject:  Re: [KB] Fratura da coluna cervical alta

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Espondilolistese traumática do áxis ou “Fratura do enforcado” (C2) - Hangman

È a fratura típica da hiperextensão-distração, onde há fraturas dos pedículos de C2(pars interarticularis).
Apesar do nome não é a regra do padrão dos enforcados!
2º tipo mais comum de fratura do áxis(38%)
Ocorre o deslizamento do corpo desta vértebra sobre C3.Sua redução por tração é geralmente fácil e deve ser seguida por imobilização por 3 meses.Se o desvio for mínimo ou não houver pode ser feita a imobilização de imediato, sem a redução


Classificação de Effendi modificada por Levine para a fratura do enforcado

Tipo I – relativamente estáveis e não deslocadas da pars interarticularis – resultam de cargas axiais.
Ia – obliquamente deslocadas envolvendo uma pars como resultado de curvatura lateral

Tipo II – Deslocadas e resultam da flexão de um componente durante a aplicação de carga axial – instáveis
IIa –Mais instáveis devido a ruptura do lig C2-C3 e lig interespinhal.

Tipo III - raras e resulta na completa luxação uni ou bilateral de C2-C3

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Síndrome de Grisel: infecção de vias aéreas (infância) levando a inflamação local frouxidão dos ligamentos com rotação das vértebras -> luxação C1-C2

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Fraturas do odontóide não constumam cursar com problemas neurológicos:

A tipo II tem maior taxa de pseudoartrose que aumentam com desvios > 20 graus posterior e deslocamento > 50%.

Author:  marcio [ 7/9/2014, 16:38 ]
Post subject:  Re: [KB] Fratura da coluna cervical alta

EPÔNIMOS

Fratura do padejador de argila = fraturas através do processo espinhal na sua base
Fratura sentinela = fratura através da lâmina a qualquer lado do processo espinhal
Fratura de Jefferson = fratura em explosão dos anéis anterior e posterior do atlas
Fratura do enforcado ou fratura de Hangman = fratura-luxação C2-C3 ou espondilolistese traumática do áxis por fratura dos pedículos de C2
Fratura-luxação em teardrop ( “gota de lágrima” ) = fratura do corpo vertebral com fragmento ântero-inferior e luxação posterior da coluna no nível da fratura


 

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